Perawatan Medis untuk Flu Perut (Gastroenteritis)

    Jika pasien tidak dapat mengambil cairan melalui mulut karena muntah, ahli kesehatan dapat memasukkan infus untuk menggantikan cairan kembali ke dalam tubuh (rehidrasi).
    Pada bayi, tergantung pada tingkat dehidrasi, cairan intravena mungkin tertunda untuk mencoba terapi rehidrasi oral. Pemberian makan yang sering, sekecil 1/6 ons (5 cc) pada satu waktu, dapat digunakan untuk memulihkan hidrasi.

Obat Apa Memperlakukan Perut Flu (Gastroenteritis)?

Antibiotik biasanya tidak diresepkan sampai bakteri atau parasit telah diidentifikasi sebagai penyebab infeksi. Antibiotik dapat diberikan untuk bakteri tertentu, khususnya Campylobacter, Shigella, dan Vibrio cholerae, jika diidentifikasi dengan benar melalui uji laboratorium. Jika tidak, menggunakan antibiotik atau antibiotik yang salah dapat memperburuk beberapa infeksi atau membuatnya bertahan lebih lama.

Antibiotik tidak digunakan untuk mengobati infeksi virus.

Beberapa infeksi, seperti Salmonella, tidak diobati dengan antibiotik. Dengan perawatan suportif yang terdiri dari cairan dan istirahat, tubuh mampu melawan dan membebaskan diri dari infeksi tanpa antibiotik.

Untuk orang dewasa, dokter mungkin meresepkan obat-obatan untuk menghentikan muntah (antiemetics) seperti:

    promethazine (Phenergan, Anergan),
    proklorperazin (Compazine), atau
    ondansetron (Zofran).

Kadang-kadang obat-obat ini diresepkan sebagai supositoria.

Zofran adalah obat antimual yang efektif digunakan untuk bayi dan anak-anak.

Obat antidiare biasanya tidak dianjurkan jika infeksi dikaitkan dengan racun yang menyebabkan diare. Agen antidiare yang paling umum untuk orang-orang yang lebih tua dari 3 tahun termasuk obat-obatan yang dijual bebas (OTC) seperti:

    diphenoxylate atropine (Lomotil, Lofene, Lonox), atau
    loperamide hydrochloride (Imodium).

Bagaimana Anda Dapat Menghindari Perut Flu (Gastroenteritis)?

Dengan sebagian besar infeksi, kuncinya adalah untuk memblokir penyebaran organisme.

     Selalu cuci tanganmu.
     Makan makanan yang disiapkan dan disimpan dengan benar.
     Binatu kotor pemutih.
     Vaksinasi untuk Vibrio cholerae, dan rotavirus telah dikembangkan. Vaksinasi rotavirus direkomendasikan untuk bayi di Vaksin AS untuk V. cholerae dapat diberikan kepada individu yang bepergian ke daerah berisiko.
     Penangan makanan seharusnya tidak kembali bekerja sampai gejalanya telah terselesaikan. Infeksi Salmonella adalah kasus khusus; mereka yang bekerja di profesi medis atau yang merupakan penjamah makanan harus memiliki kultur tinja negatif untuk Salmonella sebelum diizinkan kembali bekerja.

Mengobati Flu Perut (Gastroenteritis)

Apa Obat Alami atau Rawat Rumah Mengobati Flu Perut (Gastroenteritis)?

Perawatan gastroenteritis ditujukan untuk menjaga hidrasi sementara muntah dan diare hilang, seringkali secara spontan. Home remedies yang alamat menjaga cairan di dalam tubuh adalah kunci untuk pemulihan. Karena sebagian besar penyebab gastroenteritis adalah karena virus, mengganti cairan yang hilang karena muntah dan diare memungkinkan tubuh untuk memulihkan diri dan melawan infeksi itu sendiri.

Apa pengobatan rumah yang mengobati dehidrasi pada anak-anak yang disebabkan oleh sakit perut (gastroenteritis)?

Terapi rehidrasi oral menggunakan larutan elektrolit seimbang seperti Pedialyte atau Gatorade / Powerade mungkin semua yang diperlukan untuk mengisi pasokan cairan pada bayi atau anak. Air biasa tidak dianjurkan karena dapat mengencerkan elektrolit dalam tubuh dan menyebabkan komplikasi seperti kejang karena natrium rendah.

Kunci untuk rehidrasi oral adalah pemberian makan yang sering. Jika ditawarkan akses gratis ke botol, bayi dapat minum dengan cepat untuk memuaskan dahaga mereka dan kemudian muntah karena perut buncit yang penuh. Sebaliknya mungkin lebih baik untuk membatasi jumlah cairan yang diberikan pada satu waktu. Ada berbagai rejimen yang digunakan dan mereka mengikuti format dasar:

    Tawarkan 1/3 ounce (5 hingga 10 cc) cairan pada satu waktu. Tunggu 5 hingga 10 menit lalu ulangi.
    Jika jumlah ini ditoleransi tanpa muntah, tingkatkan jumlah cairan menjadi 2/3 ons (10 hingga 20 cc). Tunggu dan ulangi.
    Jika ditoleransi, tingkatkan cairan yang ditawarkan hingga 1 ons (30 cc) sekaligus.
    Jika muntah terjadi, kembali ke 1/3 dari satu ons (5 hingga 10 cc) dan mulai kembali.
    Setelah anak menoleransi cairan yang signifikan melalui mulut, diet yang lebih padat dapat ditawarkan.

Yang penting untuk diingat adalah tujuannya adalah untuk memberikan cairan kepada anak dan belum tentu kalori. Dalam jangka pendek, hidrasi lebih penting daripada nutrisi.

Untuk bayi dan anak-anak, status cairan dapat dipantau oleh

    apakah mereka buang air kecil,
    jika mereka memiliki air liur di mulut mereka,
    air mata di mata mereka, dan
    keringat di ketiak atau selangkangan mereka.

Jika berat badan anak diketahui, dehidrasi bisa diukur dengan membandingkan berat badan.

Perawatan medis harus segera diakses, jika anak tersebut tidak ada, floppy atau tampaknya tidak bertindak normal.

Langkah penting adalah mengganti cairan ketika orang itu mual dan tidak mau minum (hidrat).

Ini sangat sulit dilakukan pada bayi dan anak-anak. Seringnya pemberian cairan jernih, kadang-kadang hanya seteguk pada satu waktu, mungkin cukup untuk mengisi kembali persediaan cairan tubuh dan mencegah masuk ke rumah sakit untuk pemberian cairan intravena (IV).

Apa pengobatan rumah yang mengobati dehidrasi pada orang dewasa dan remaja yang disebabkan oleh sakit perut (gastroenteritis)?

Meskipun orang dewasa dan remaja memiliki cadangan elektrolit yang lebih besar daripada anak-anak, ketidakseimbangan elektrolit dan dehidrasi mungkin masih terjadi karena cairan hilang melalui muntah dan diare. Gejala berat dan dehidrasi biasanya berkembang sebagai komplikasi penggunaan obat atau penyakit kronis seperti diabetes atau gagal ginjal; Namun, gejala dapat terjadi pada orang yang sehat.

    Cairan bening sesuai untuk 24 jam pertama untuk mempertahankan hidrasi yang adekuat.
    Setelah 24 jam cairan tanpa muntah, diet dapat berkembang ke makanan lain sebagai ditoleransi.

Perawatan Gastroenteritis

Apa yang Harus Anda Lakukan Jika Anda Mengalami Flu Perut (Gastroenteritis)?

Perawatan gastroenteritis termasuk perawatan sendiri dan pengobatan rumahan yang bertujuan menjaga pasien terhidrasi dengan baik untuk menghindari dehidrasi. Perawatan medis mungkin diperlukan jika pasien mengalami dehidrasi dan membutuhkan cairan intravena (IV) untuk mengisi cairan yang hilang. Kadang-kadang antibiotik dapat diresepkan untuk mengobati beberapa infeksi (misalnya, C. diff). Obat-obatan antiemetik dapat digunakan untuk mengobati mual dan muntah. Obat antidiare untuk mengurangi frekuensi dan jumlah diare kadang-kadang direkomendasikan tergantung pada penyebab diare.

Apa Diet, Makanan, atau Minuman Membantu Meredakan Flu Perut (Gastroenteritis) Gejala?

    Secara umum, cairan bening (apa pun yang dapat Anda lihat), dapat ditoleransi dalam jumlah kecil. Anggap saja sebagai menambahkan hanya satu ons atau kurang ke air liur normal yang sudah ditelan oleh pasien. Namun, memberikan terlalu banyak cairan pada satu waktu dapat menyebabkan peningkatan mual karena perut buncit, yang menyebabkan iritasi tambahan.
    Cairan bening tidak termasuk minuman berkarbonasi, tetapi cola datar atau ginger ale (tanpa desisan) sering ditoleransi dengan baik.
    Sirup kokas juga dapat membantu meredakan lambung.
    Jell-O dan es loli mungkin merupakan alternatif "makanan padat" untuk membersihkan cairan pada anak-anak yang tidak tertarik dengan cairan bening.
    Setelah infeksi atau iritasi pada saluran pencernaan, orang tersebut mungkin tidak dapat makan diet biasa. Beberapa orang mungkin tidak dapat mentolerir produk-produk susu selama beberapa minggu setelah penyakit tersebut telah berjalan. Diet harus ditingkatkan perlahan-lahan dari sup non-dairy hambar dan produk biji-bijian menjadi makanan padat.

Diagnosis Perut Flu (Gastroenteritis)

Kapan Mencari Perawatan Medis untuk Flu Perut (Gastroenteritis)

    Paling sering gastroenteritis adalah self-limiting, tetapi dapat menyebabkan masalah signifikan dengan dehidrasi. Jika itu menjadi masalah, menghubungi profesional perawatan primer adalah wajar.
    Muntah darah atau memiliki gerakan usus berdarah atau hitam tidak normal, dan perawatan darurat harus dicari. Beberapa obat seperti zat besi atau bismuth subsalicylate (Pepto-Bismol) dapat mengubah tinja menjadi berwarna hitam.
    Demam, meningkatkan keparahan nyeri perut, dan gejala persisten tidak boleh diabaikan dan mencari perawatan medis harus dipertimbangkan.

Apakah Ada Tes untuk Mendiagnosis Perut Flu (Gastroenteritis)?

Gastroenteritis sering membatasi diri, dan perawatannya mendukung dirancang untuk mengontrol gejala dan mencegah dehidrasi. Tes mungkin tidak diperlukan. Para ahli perawatan kesehatan sering dapat membuat diagnosis berdasarkan riwayat gejala dan pemeriksaan fisik.

Jika gejalanya menetap untuk jangka waktu lama, tes darah dan tinja mungkin tepat untuk menentukan penyebab muntah dan diare.
Sejarah Pasien dan Pemeriksaan Fisik

Mengambil riwayat menyeluruh dan pemeriksaan fisik sangat membantu dalam membuat diagnosis.

Pertanyaan yang diajukan oleh profesional perawatan kesehatan mungkin termasuk:

    Apakah ada anggota keluarga atau teman lain yang mengalami paparan atau gejala yang sama?
    Berapa durasi, frekuensi, dan deskripsi gerakan usus pasien, dan apakah ada muntah?
    Dapatkah pasien mentolerir cairan melalui mulut?

Pertanyaan-pertanyaan ini membantu menentukan potensi risiko dehidrasi. Pertanyaan lain untuk membantu menilai hidrasi juga dapat meliputi jumlah dan frekuensi buang air kecil, penurunan berat badan, pusing, dan pingsan (sinkop).

Informasi lain dalam riwayat medis yang dapat membantu dalam diagnosis gastroenteritis meliputi:

    Riwayat perjalanan: Perjalanan mungkin menunjukkan infeksi bakteri E. coli atau infeksi parasit yang didapat dari sesuatu yang dimakan atau diminum oleh pasien. Infeksi Norovirus cenderung terjadi ketika banyak orang terbatas pada ruang tertutup (misalnya, kapal pesiar).
    Paparan air yang terkontaminasi: Berenang di air yang terkontaminasi atau minum dari air segar yang mencurigakan seperti aliran gunung atau sumur dapat mengindikasikan infeksi dengan Giardia - organisme yang ditemukan dalam air.
    Perubahan pola makan, kebiasaan penyiapan makanan, dan penyimpanan: Ketika penyakit terjadi setelah terpapar makanan yang tidak dimasak atau disimpan dengan benar atau kurang matang (misalnya makanan di piknik dan BBQ yang harus didinginkan untuk menghindari kontaminasi), keracunan makanan harus dipertimbangkan. Secara umum, gejala yang disebabkan oleh bakteri atau racunnya akan menjadi jelas setelah jumlah waktu berikut:
        Staphylococcus aureus dalam 2 hingga 6 jam
        Clostridium 8 hingga 10 jam
        Salmonella dalam 12 hingga 72 jam
    Pengobatan: Jika pasien telah menggunakan antibiotik baru-baru ini, mereka mungkin memiliki iritasi terkait antibiotik pada saluran pencernaan, yang disebabkan oleh infeksi Clostridium difficile.
    Racun dan racun: Gejala gastrointestinal dapat terjadi setelah terpapar berbagai racun dan racun, yang dapat terjadi dalam hubungan dengan kegiatan yang berhubungan dengan pekerjaan atau rekreasi.

Pemeriksaan fisik akan mencari penyebab lain muntah dan / atau diare yang tidak terkait dengan gastroenteritis. Jika ada area tender khusus di perut, dokter mungkin ingin menentukan apakah pasien memiliki salah satu dari yang berikut, atau kondisi lain yang mungkin menjadi penyebab gejala pasien:

    radang usus buntu,
    penyakit kandung empedu (batu empedu),
    pankreatitis, atau
    diverticulitis.

Penyakit gastrointestinal tidak menular lainnya seperti penyakit Crohn, kolitis ulserativa, atau kolitis mikroskopis juga harus dipertimbangkan. Dokter akan merasakan perut untuk massa. Pemeriksaan rektum dapat dipertimbangkan, di mana dokter memeriksa anus untuk mengetahui adanya kelainan dan kemudian memasukkan jari ke dalam rektum untuk merasakan massa apa pun. Kotoran yang diperoleh selama tes ini dapat diuji untuk keberadaan darah.

Dokter mungkin memerintahkan tes laboratorium lain, termasuk:

    hitung darah lengkap (CBC),
    elektrolit, dan
    tes fungsi ginjal.

Sampel tinja dapat dikumpulkan dan diuji untuk sel darah putih, sel darah merah dan berbagai jenis infeksi.

Jika dibenarkan berdasarkan pada presentasi dan situasi pasien, kultur tinja dapat diambil untuk mencoba dan menumbuhkan organisme yang mungkin telah menyebabkan infeksi. Hasilnya mungkin tidak mempengaruhi pengobatan, bahkan jika kultur positif, karena sebagian besar infeksi sembuh sendiri.

Penyebab Perut Flu (Gastroenteritis)

Gastroenteritis memiliki banyak penyebab. Virus dan bakteri adalah yang paling umum.

Virus (Norovirus, Rotavirus, Adenovirus, Parvovirus, dan Astrovirus)

Norovirus - Lima puluh hingga tujuh puluh persen kasus gastroenteritis pada orang dewasa disebabkan oleh norovirus (genus Norovirus, famili Caliciviridae). Virus ini sangat menular dan menyebar dengan cepat. Norovirus adalah penyebab gastroenteritis paling umum di Amerika Serikat.

    Norovirus dapat ditularkan oleh
        mengkonsumsi makanan dan cairan yang terkontaminasi,
        menyentuh benda yang terkontaminasi dengan Norovirus dan kemudian menempatkan tangan atau jari di mulut,
        kontak langsung dengan individu yang terinfeksi (misalnya, paparan Norovirus saat merawat atau berbagi makanan, minuman, peralatan makan dengan individu yang terkena dampak, dan
        paparan individu dan benda yang terinfeksi di pusat penitipan anak dan panti jompo.
    Norovirus sering menjadi berita ketika penumpang kapal pesiar mengontrak virus yang menyebabkan epidemi gastroenteritis di atas kapal.

Rotavirus - Menurut CDC, "Rotavirus juga merupakan penyebab utama diare berat pada bayi dan anak-anak AS sebelum vaksin rotavirus diperkenalkan untuk tahun 2006. Sebelum itu, hampir semua anak di Amerika Serikat terinfeksi rotavirus sebelum ulang tahun kelima mereka. Setiap tahun di Amerika Serikat pada periode pra-vaksin, rotavirus bertanggung jawab untuk lebih dari 400.000 kunjungan dokter, lebih dari 200.000 kunjungan ruang gawat darurat, 55.000 hingga 70.000 rawat inap, dan 20 hingga 60 kematian pada anak-anak yang lebih muda dari 5 tahun. "

Virus lain yang menyebabkan gejala gastrointestinal termasuk:

Adenovirus - Virus ini paling sering menyebabkan penyakit pernapasan; Namun, penyakit lain mungkin disebabkan oleh adenovirus dan termasuk gastroenteritis, infeksi kandung kemih, dan ruam kulit.

Parvovirus - Bocavirus manusia (HBoV), yang dapat menyebabkan gastroenteritis termasuk keluarga Parvoviridae.

Astrovirus - Infeksi Astrovirus adalah penyebab paling sering ketiga gastroenteritis pada bayi.

Parasit dan Protozoa (Giardia, Cryptosporidium)

Organisme kecil ini kurang sering bertanggung jawab atas iritasi usus. Seseorang dapat terinfeksi dengan salah satunya dengan meminum air yang terkontaminasi. Kolam renang adalah tempat umum untuk bersentuhan dengan parasit ini. Parasit umum termasuk

    Giardia adalah penyebab tersering diare air, menyebabkan giardiasis. Seringkali, orang menjadi terinfeksi setelah menelan air yang telah terkontaminasi oleh kotoran hewan (kotoran). Ini mungkin terjadi dengan meminum air yang terinfeksi dari sungai atau danau, tetapi giardia juga dapat ditemukan di kolam renang, sumur dan tangki air.
    Cryptosporidium (Crypto) adalah parasit yang hidup di usus individu atau hewan yang terkena. Individu atau hewan yang terinfeksi melepaskan parasit Cryptosporidium ke dalam tinja. Kripto juga dapat ditemukan di makanan, air, tanah, atau permukaan yang terkontaminasi (menelan air yang terkontaminasi, minuman, makanan mentah, buah-buahan dan sayuran yang tidak dicuci) atau pada permukaan yang terkontaminasi (menyentuh perlengkapan kamar mandi yang terkontaminasi, mainan, ember popok, meja ganti, mengganti popok , merawat individu yang terinfeksi atau menangani sapi atau anak sapi yang terinfeksi). Mereka yang berisiko untuk penyakit serius adalah individu dengan sistem kekebalan yang lemah.

Bakteri (Clostridium difficile, Salmonella, Shigella, dan Campylobacter, dan E coli)

Bakteri dapat menyebabkan gastroenteritis secara langsung dengan menginfeksi lapisan lambung dan usus. Beberapa bakteri seperti Staphylococcus aureus menghasilkan racun yang merupakan penyebab gejala. Staph adalah penyebab umum keracunan makanan.

Infeksi Escherichia coli dapat menyebabkan komplikasi yang signifikan. E. coli O157: H7 (satu jenis bakteri) dapat menyebabkan komplikasi pada sekitar 10% dari individu yang terkena (misalnya, gagal ginjal pada anak-anak [sindrom hemolytic-uremic atau HUS], diare berdarah, dan purpura thrombocytopenic trombotik [TTP] pada orang tua.
Salmonella, Shigella, dan Campylobacter

Salmonella, Shigella, dan Campylobacter juga merupakan penyebab umum penyakit.

    Salmonella dikontrak dengan menelan bakteri dalam makanan atau air yang terkontaminasi, dan dengan menangani unggas atau reptil seperti kura-kura yang membawa kuman.
    Campylobacter terjadi dengan konsumsi unggas dan daging mentah atau setengah matang dan melalui kontaminasi silang dengan makanan lain. Bayi dapat memperoleh infeksi melalui kontak dengan paket unggas di keranjang belanja. Campylobacter juga dikaitkan dengan susu yang tidak dipasteurisasi atau air yang terkontaminasi. Infeksi dapat menyebar ke manusia melalui kontak dengan kotoran hewan kesayangan yang terinfeksi (misalnya, kucing atau anjing). Umumnya tidak diturunkan dari manusia ke manusia.
Bakteri Shigella umumnya menyebar dari orang yang terinfeksi ke orang lain. Shigella hadir di tinja diare individu yang terinfeksi ketika mereka sakit, dan hingga satu hingga dua minggu setelah tertular infeksi. Infeksi Shigella juga dapat dikontrak dengan makan makanan yang terkontaminasi, minum air yang terkontaminasi, atau berenang atau bermain di air yang terkontaminasi (misalnya, kolam rendam, air mancur bermain dangkal). Shigella juga bisa menyebar di kalangan pria yang berhubungan seks dengan pasangan pria.

Clostridium difficile

Bakteri Clostridium difficile (C difficile) dapat tumbuh terlalu cepat di usus besar setelah seseorang menggunakan antibiotik untuk infeksi. Meskipun hampir semua antibiotik dapat menyebabkan kondisi ini, antibiotik yang paling umum yang menimbulkan risiko potensial untuk C difficile meliputi:

    klindamisin (Cleocin),
    fluoroquinolones (levofloxacin [Levaquin], ciprofloxacin [Cipro, Proquin]),
    penisilin, dan
    cephalosporins (cephalexin [Keflex], cefadroxil [Duricef], ceftriaxone [Rocephin]).

Faktor risiko lain untuk infeksi C difficile termasuk rawat inap, individu berusia 65 tahun atau lebih, dan kondisi medis kronis yang sudah ada sebelumnya.

CDC daftar C. Difficile sebagai salah satu penyebab paling umum kematian karena gastroenteritis dan menunjukkan bahwa strain baru dari bakteri telah menjadi lebih agresif dan berbahaya.

Penyebab Umum lain dari Perut Flu

Gastroenteritis yang tidak menular ke orang lain dapat disebabkan oleh racun kimia, paling sering ditemukan pada makanan laut, alergi makanan, logam berat, antibiotik, dan obat-obatan lainnya.
   

Tanda dan Gejala Perut Flu (Gastroenteritis)

Menurut definisi, gastroenteritis mempengaruhi lambung dan usus, menyebabkan muntah dan diare.
Gejala dan gejala flu perut (gastroenteritis) umum

    Demam ringan, biasanya kurang dari 100 F (37,7 C)
    Mual dengan atau tanpa muntah
    Diare ringan sampai sedang (Dehidrasi juga dapat meningkatkan gejala mual dan muntah.)
    Kram perut yang menyakitkan (kram bisa datang dalam siklus, meningkat dalam keparahan sampai gerakan usus yang kendur terjadi dan rasa sakit kembali membaik dengan meninggalkan rasa sakit yang tumpul.)

Tanda dan gejala sakit perut yang lebih serius (gastroenteritis)

    Darah dalam muntahan atau tinja (ini tidak pernah normal dan individu yang terkena harus segera mencari perawatan medis)
    Muntah lebih dari 48 jam
    Demam lebih tinggi dari 101 F (40 C)
    Perut bengkak
    Nyeri perut yang semakin parah
    Dehidrasi - lemah, kepala terasa ringan, buang air kecil berkurang, kulit kering, mulut kering dan kurangnya keringat dan air mata adalah gejala khas dehidrasi.
    Jika gejala terus berlanjut atau memburuk, hubungi profesional perawatan kesehatan.

Diare adalah salah satu penyebab utama penyakit dan kematian bayi. Di seluruh dunia, diare menyumbang 3-5 juta kematian setiap tahun untuk semua kelompok umur. Secara umum, kebanyakan orang dewasa dan anak-anak pulih setelah mereka rehidrasi tepat.

Flu Perut dan Keracunan Makanan

Apakah Flu Perut dan Keracunan Makanan Hal Yang Sama?

    Flu perut (gastroenteritis) hampir selalu disebabkan oleh infeksi. Infeksi bisa masuk ke tubuh dengan cara berbeda. Minum air yang terkontaminasi adalah penyebab umum dan kadang-kadang infeksi dapat masuk ke tubuh karena kebersihan pribadi yang buruk (tidak mencuci tangan Anda setelah menggunakan toilet).
    Keracunan makanan dapat menjadi salah satu penyebab gastroenteritis, dan infeksi yang mungkin disebabkan oleh bakteri, virus, atau parasit. Tergantung pada keadaannya, makanan mungkin terkontaminasi oleh berapa lama telah disimpan, dibersihkan, disiapkan, dan berapa lama telah ditinggalkan untuk dilayani.

Jika ada wabah di mana banyak orang memiliki tanda-tanda dan gejala muntah dan diare, dan jenis infeksi ditemukan, agen kesehatan mencoba mencari sumber infeksi untuk mencegah penyakit dan wabah lebih lanjut. Dalam beberapa kasus, itu mungkin terkait dengan hanya satu restoran atau kapal pesiar, tetapi untuk wabah menular lainnya, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit harus melakukan pekerjaan detektif yang signifikan untuk menemukan akar penyebab yang menginfeksi rantai makanan.